В Ростове аптека продавала запрещенные препараты
Полицейские в Ростове выявили факт продажи лекарственных препаратов, которые утратили государственную регистрацию и исключены из реестра ...

Региональная прокуратура: ростовская аптека нарушала права льготников
За нарушение прав льготников к дисциплинарной ответственности привлечен руководитель одной из аптек, расположенной на улице Сержантова в ...

На 1-й Дачной в Саратове из-за короткого замыкания сгорела аптека
УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда». Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от ...

Лозап 12,5Мг №30 Таблетки
# 335713446

Лозап 12,5Мг №30 Таблетки

203 р.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ  \r\n\r\nАнтигипертензивный препарат

12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата. \r\n\r\n\r\n\r\nПри назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут. \r\n\r\n\r\n\r\nДля пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы. \r\n\r\n\r\n\r\nПри назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т. ч

Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3−4 ч после приема внутрь, соответственно

Vd лозартана — 34 л

В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг/сут в 1−2 приема. \r\n\r\n\r\n\r\nПациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в 1−2 приема. \r\n\r\n\r\n\r\nПациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг (½ таб

В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием. \r\n\r\n\r\n\r\nНачальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут

В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак. \r\n\r\n\r\n\r\nПосле однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. \r\n\r\n\r\n\r\nМаксимальный гипотензивный эффект развивается через 3−6 недель после начала приема препарата. \r\n\r\n\r\n\r\nФАРМАКОКИНЕТИКА \r\n\r\nВсасывание \r\n\r\n\r\n\r\nПри приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита

Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е

Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно. \r\n\r\n\r\n\r\nКак и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии. \r\n\r\n\r\n\r\nНПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. \r\n\r\n\r\n\r\nПри совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови

Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются

Кратность приема — 1 раз/сут. \r\n\r\n\r\n\r\nПри артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг

Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией

Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками

Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко. \r\n\r\n\r\n\r\nУ пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сут), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G. \r\n\r\n\r\n\r\nСтабилизирует уровень мочевины в плазме крови

Лозартан практически не проникает через ГЭБ. \r\n\r\n\r\n\r\nМетаболизм \r\n\r\n\r\n\r\nПриблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. \r\n\r\n\r\n\r\nВыведение \r\n\r\n\r\n\r\nПлазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин

Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг. \r\n\r\n\r\n\r\nПосле приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T½ лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6−9 ч

Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков

Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови

Не подавляет кининазу II — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II

Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода

Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно

Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить. \r\n\r\n\r\n\r\nПри необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом. \r\n\r\n\r\n\r\nПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ \r\n\r\nПри применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.1% против 2.4%). \r\n\r\n\r\n\r\nДозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных. \r\n\r\n\r\n\r\nОпределение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, ≤ 1/10); иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100); редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения). \r\n\r\n\r\n\r\nПобочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1% \r\n\r\n\r\n\r\nПобочные эффекты Лозартан (n=2085) Плацебо (n=535) \r\n\r\nОбщие реакции \r\n\r\nАстения, утомляемость 3.8 3.9 \r\n\r\nБоль в области грудной клетки 1.1 2.6 \r\n\r\nПериферические отеки 1.7 1.9 \r\n\r\nСо стороны сердечно-сосудистой системы \r\n\r\nСердцебиение 1.0 0.4 \r\n\r\nТахикардия 1.0 1.7 \r\n\r\nСо стороны пищеварительной системы \r\n\r\nБоль в животе 1.7 1.7 \r\n\r\nДиарея 1.9 1.9 \r\n\r\nДиспептические явления 1.1 1.5 \r\n\r\nТошнота 1.8 2.8 \r\n\r\nСо стороны костно-мышечной системы \r\n\r\nБоль в спине, ногах 1.6 1.1 \r\n\r\nСудороги икроножных мышц 1.0 1.1 \r\n\r\nСо стороны ЦНС \r\n\r\nГоловокружение 4.1 2.4 \r\n\r\nГоловная боль 14.1 17.2 \r\n\r\nБессонница 1.1 0.7 \r\n\r\nСо стороны дыхательной системы \r\n\r\nКашель, бронхит 3.1 2.6 \r\n\r\nЗаложенность носа 1.3 1.1 \r\n\r\nФарингит 1.5 2.6 \r\n\r\nСинусит 1.0 1.3 \r\n\r\nИнфекции верхних дыхательных путей 6.5 5.6 \r\n\r\nПобочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата. \r\n\r\n\r\n\r\nПобочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1% \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко — умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия. \r\n\r\n\r\n\r\nДерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. \r\n\r\n\r\n\r\nАллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки). \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны системы кроветворения: иногда — анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко — имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда — повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны половой системы: снижение либидо, импотенция. \r\n\r\n\r\n\r\nСо стороны обмена веществ: часто — гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра. \r\n\r\n\r\n\r\nУСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ \r\n\r\nСписок Б

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови. \r\n\r\n\r\n\r\nБЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ \r\n\r\nДанных по применению препарата Лозап при беременности нет

При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита

При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови

При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект. \r\n\r\n\r\n\r\nНе отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. \r\n\r\n\r\n\r\nПо сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови

Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. \r\n\r\n\r\n\r\nРаспределение \r\n\r\n\r\n\r\nБолее 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами

Системная биодоступность лозартана — около 33%

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие

Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1)

Срок годности — 2 года. \r\n\r\n\r\n\r\nПОКАЗАНИЯ \r\n\r\n— артериальная гипертензия; \r\n\r\n\r\n\r\n— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); \r\n\r\n\r\n\r\n— снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т. ч

У больных, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. \r\n\r\n\r\n\r\nНи лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа. \r\n\r\n\r\n\r\nКонцентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией. \r\n\r\n\r\n\r\nЗначения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией

У здоровых добровольцев, после приема внутрь 14С изотопом меченого лозартана, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% - в кале. \r\n\r\n\r\n\r\nФармакокинетика в особых клинических случаях \r\n\r\n\r\n\r\nУ пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев — мужчин. \r\n\r\n\r\n\r\nПри клиренсе креатинина более 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек

Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития

Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости. \r\n\r\n\r\n\r\nДОЗИРОВКА \r\n\r\nПрепарат принимают внутрь, независимо от приема пищи

инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/сут

инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; \r\n\r\n\r\n\r\n— диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности). \r\n\r\n\r\n\r\nПРОТИВОПОКАЗАНИЯ \r\n\r\n— беременность; \r\n\r\n\r\n\r\n— период лактации; \r\n\r\n\r\n\r\n— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); \r\n\r\n\r\n\r\n— повышенная чувствительность к компонентам препарата. \r\n\r\n\r\n\r\nС осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности. \r\n\r\n\r\n\r\nОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ \r\n\r\nНеобходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. \r\n\r\n\r\n\r\nПрепараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. \r\n\r\n\r\n\r\nУ больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. \r\n\r\n\r\n\r\nВ период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. \r\n\r\n\r\n\r\nИспользование в педиатрии \r\n\r\n\r\n\r\nБезопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. \r\n\r\n\r\n\r\nВлияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами \r\n\r\n\r\n\r\nЛозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами. \r\n\r\n\r\n\r\nПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК \r\n\r\nУ пациентов с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы. \r\n\r\n\r\n\r\nВ период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови при нарушениях функции почек. \r\n\r\n\r\n\r\nПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ \r\n\r\nПациентам с нарушениями функции печени следует назначать Лозап в более низких дозах. \r\n\r\n\r\n\r\nПРИМЕНЕНИЕ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ \r\n\r\nУ пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы. \r\n\r\n\r\n\r\nВ период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста. \r\n\r\n\r\n\r\nПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ \r\n\r\nПрепарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). \r\n\r\n\r\n\r\nУСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК \r\n\r\nПрепарат отпускается по рецепту.

по 50 мг) 1 раз/сут. \r\n\r\n\r\n\r\nПЕРЕДОЗИРОВКА \r\n\r\nСимптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия. \r\n\r\n\r\n\r\nЛечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен. \r\n\r\n\r\n\r\nЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ \r\n\r\nПрепарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами

100